
慢性發炎有跡可循!Inflammation Clues
這些抽血指標,可幫助提早看見身體的變化
你是否經常感到疲倦、關節痠痛、消化不順,或是皮膚反覆出現狀況?
如果找不到明顯原因,可能不是單純太累,而是身體正處於低度慢性發炎的狀態。
慢性發炎不像急性感染會發燒、紅腫、疼痛,它更像是一場持續燃燒的「小火苗」,平時不容易察覺,卻可能在長時間下,增加代謝異常、心血管健康、認知老化等健康風險。
好消息是,現代醫學可以透過抽血檢查,從不同角度觀察身體是否存在發炎訊號。
✅發炎蛋白類
身體最常見的「發炎警報器」
當身體出現發炎反應時,肝臟會製造多種發炎相關蛋白,因此這也是健檢最常見的評估方式。
✔高敏感 C-反應蛋白(hs-CRP)
是目前最常使用的低度慢性發炎指標,比一般 CRP 更能偵測微小的發炎變化,也常作為心血管健康風險評估的參考。
✔血球沉降率(ESR)
觀察紅血球沉降速度。發炎時,血液中的蛋白質增加,會讓紅血球更容易聚集,因此沉降速度加快,常用於追蹤慢性發炎性疾病。
✔鐵蛋白(Ferritin)
除了反映鐵質儲存量外,也是一種急性期發炎蛋白。如果沒有缺鐵卻出現鐵蛋白偏高,可能代表體內存在慢性發炎。
✔纖維蛋白原(Fibrinogen)
屬於凝血蛋白,也是重要的發炎指標之一。長期偏高,可能與心血管健康風險有關。
✔血清澱粉樣蛋白 A(SAA)
對發炎反應相當敏感,在肥胖、代謝異常及部分慢性疾病中都可能升高。
✔血清蛋白電泳(SPE)
可觀察不同血清蛋白比例,協助醫師了解是否存在系統性發炎或免疫異常。
✅免疫細胞變化
從血球比例看免疫系統是否正在作戰
一般健康檢查常見的 CBC(全血球計數),其實也藏著不少慢性發炎線索。
✔中性球/淋巴球比值(NLR)
反映先天免疫與後天免疫的平衡。NLR 偏高,常與慢性發炎、代謝異常及心血管風險增加有關。
✔血小板(Platelet)
除了凝血功能外,血小板也參與發炎反應。如果長期偏向正常值高端,也值得進一步觀察。
✔紅血球分佈寬度(RDW)
代表紅血球大小是否一致。RDW 偏高,可能與慢性發炎、氧化壓力及營養失衡有關。
✅發炎訊號分子
免疫細胞彼此溝通的「訊息」
免疫細胞之間會透過細胞激素(Cytokines)傳遞訊號,直接測量它們,能更深入了解發炎活性。
✔白介素-6(IL-6)
是刺激肝臟製造 CRP 的重要訊號,與代謝異常、自體免疫及認知老化等研究密切相關。
✔腫瘤壞死因子 α(TNF-α)
參與多種免疫與發炎反應,目前也廣泛研究其與代謝疾病、神經退化及情緒健康之間的關聯。
✅代謝與新興發炎指標
從代謝角度提前看見健康變化
近年預防醫學發展快速,也出現更多能反映慢性發炎的新型檢測。
✔ AIP(血漿致動脈硬化指數)
由三酸甘油酯與 HDL 膽固醇計算而成,可作為代謝健康與心血管風險的參考。
✔suPAR(可溶性尿激酶型纖溶酶原活化物受體)
反映整體免疫系統活化程度,被認為是觀察慢性發炎的重要新興生物標記。
✔ GlycA(醣蛋白乙醯化)
利用核磁共振(NMR)分析血液中的醣蛋白變化,可評估長期發炎負荷,近年逐漸受到預防醫學重視。
⭕重點提醒
沒有任何一項指標,可以單獨判斷慢性發炎。
例如 hs-CRP 在正常範圍內,並不代表身體完全沒有低度慢性發炎。
因此,臨床醫師通常會綜合多項數據,例如 hs-CRP、NLR、Ferritin、RDW、AIP 等指標,觀察整體的「發炎模式(Inflammatory Pattern)」,才能更完整評估身體狀態。
真正重要的,不只是看到一個數字,而是看見身體長期累積的健康變化。
📚參考資料
*Menzel, A., et al. (2021). Common and novel markers for measuring inflammation and oxidative stress ex vivo in research and clinical practice—which to use regarding disease outcomes? Antioxidants, 10(3), 414.
*ODX Research, et al. (2025, March 24). The top 5 overlooked inflammatory markers in standard blood work. Optimal DX.
*Vadlapudi, V., et al. (2024). A systematic review of inflammatory biomarkers, clinical significance, detection, and their therapeutic agents. World Journal of Biology Pharmacy and Health Sciences, 17(03), 242–251.
*Wu, J. T., et al. (2007). Acute and chronic inflammation: Effect of the risk factor (s) on the progression of the early inflammatory response to the oxidative and nitrosative stress. J Biomed Lab Sci, 19(3), 71-75.

